Наметился прогресс в лечении пациентов с эритропоэтической (ЭПП) и Х-сцепленной протопорфирией (Х-СП).
Как известно, оба эти заболевания связаны с нарушением биосинтеза гема.
Дефицит феррохелатазы при ЭПП или повышенная активность эритроид-специфической синтазы-2 дельта-аминолевулиновой кислоты при Х-СП приводят к избыточному синтезу фотоактивного безметаллового протопорфирина в костном мозге и его накоплению в эритроцитах, плазме крови, печени и эндотелии сосудов.
Синдром Мюир-Торре является редким наследственным заболеванием.
Заболевание было впервые описано Muir и Torre в одном и том же году (1967), но независимо друг от друга.
А в 1981 году H.Lynch утверждалось, что оно является вариантом синдрома Линча.
Болезнь Андерсона-Фабри, или ангиокератома тела диффузная, является лизосомной болезнью накопления гликосфинголипидов в коже, головном мозге, почках, сердце и т.д.
В основе развития болезни лежит мутация в гене GLA, кодирующего альфа-галактозидазу А. Имеются также указания на дефект альфа-L-фукозидазы.
Наследуется по Х-сцепленно рецессивному типу, мутантный ген локализован на хромосоме Xq21.33-q22.
Полная клиническая картина наблюдается только у лиц мужского пола. Для болезнии Андерсона-Фабри характерен плейотропный фенотип.
Про фотостарение кожи и его профилактику написано много статей, поэтому в этом материале мне хотелось бы вкратце остановиться на применении перорального третиноина с этой же целью.
Польза от использования перорального изотретиноина все еще является предметом дискуссий, в связи с тем, что результаты от его применения неоднозначны.
Так, было показано, что эффект от применения 20 мг изотретиноина в сутки не был более выраженным, чем от использования местной ретиноевой кислоты или обычных солнцезащитных средств с увлажняющим эффектом.
При этом в ходе двух других клинических исследований авторы обнаружили статистически достоверное увеличение коллагеновых волокон, уменьшение морщин, улучшение текстуры кожи и нормализации цвета (доза изотретиноина составляла от 10 до 20 мг три раза в неделю в течение 3 месяцев).
Геймификация – это внедрение игровых форм в неигровой контекст: работу, учебу и просто в повседневную жизнь.
Есть мнение, что элементы игры мотивируют к достижению цели, повышают внимание и вовлеченность, помогают справляться с трудностями и доводить поставленные задачи до конца.
Не так давно, благодаря компьютерным технологиям, игрофикация пришла в нашу серьезную специальность.
Например, фармакологические компании через создаваемые приложения активно взаимодействуют со своим потребителем/дерматологическим больным в пространстве метавселенной.
Применение изотретиноина для лечения тяжелых форм угревой болезни было одобрено в 1982 году в США, а в 1983 – в Европе, за исключением Швеции.
После этого, с учетом его противовоспалительной активности, иммуномодулирующего и антипролиферативного эффекта? в течение многих лет препарат применяли врачи различных специальностей, в том числе и не по официальным показаниям.
Как известно, изотретиноин, или 13-цис-ретиноевая кислота, представляет собой производное витамина А.
Помимо воздействия на процесс кератинизации, функцию сальных желез, препарат уменьшает экспрессию моноцитов TLR-2, значительно снижая выработку провоспалительных цитокинов и т.д.
В ходе недавних клинических исследованиий было показано, что пероральные пробиотики оказывают положительный эффект на уровень липидов сыворотки крови и улучшают периферическое кровообращение.
Ранее была отмечена эффективность пробиотиков при таких заболеваниях, как гипертоническая болезнь, гиперхолестеринемия и атеросклероз.
Предполагается, что в глобальном плане это объясняется ингибированием адгезии патогеных микроорганизмов и молекул к слизистгой ЖКТ, стабилизацией микробной флоры и/или улучшением целостности слизистой и ее барьерной функции.
Я горжусь тем, что учился в одной из лучших школ города.
Ее еще довоенное вытянутое в линию здание располагалось на главной улице.
Большие окна всех учебных классов были обращены на ласковый юг, а свет в длинные школьные коридоры и в комнату-штаб пионерской дружины проникал с суровой северной стороны.
На внушительном пришкольном участке росли гигантские тополя и кусты сирени.
Помню, как в дни летней практики, после высадки в открытый грунт кустов петуньи гибридной и бархатцев мелкоцветных, мы любили спрятаться от палящего сибирского солнца под кронами школьных деревьев и обсудить красоту окружающего нас мира.
Спираденома- редкая доброкачественная опухоль эккринной потовой железы. Поражаются лица обоего пола, чаще после 50 лет. Опухоль бывает множественной. Растет на волосистой части головы, изредка в других местах, кроме ладоней и подошв.
Лечение болезни Дарье является симптоматическим. При легких формах заболевания с небольшим количеством высыпаний и выраженным воспалением рекомендуются топические стероиды, а также наружные препараты на основе витамина Д.
Хороший терапевтический эффект дает использование 3% геля диклофенак.
С целью воздействия на гиперкератотические проявления показаны местные ретиноиды (третиноин, адапален, тазаротен).
Следует, однако, учитывать вероятность раздражения кожи, поэтому необходимо стараться соблюдать баланс между эксфолиативной и увлажняющей терапией. Хороший эффект также дает нанесение 5% фторурацила один раз в сутки.