В британском дерматологическом журнале вышла статья д-ра Д-р Ш.Нэслунд-Кох и соавторов из Университетской больницы Копенгагена, в которой сообщается о результатах крупного исследования связи между системным воспалением малой выраженности и риском развития псориаза.
Авторы проанализировали данные 105418 участников (средний возраст – 58 лет; 55% женщины) из когорты проспективного Copenhagen General Population Study за 2003-2015 гг.
На скрининговом визите для включения в когорту участникам проводили анализ маркеров воспаления: индекс системного иммуновоспаления (ИСИ), отношение нейтрофилов к лимфоцитам (ОНЛ) и уровень С-реактивного белка (СРБ). В соответствии с уровнем маркеров воспаления участников исследования разделяли на «процентильные группы»: ниже 50-го процентиля, 50-90-й процентиль и выше 90-го процентиля. Средний срок наблюдения каждого участника составил 9,4 года, факт установки диагноза «псориаз» определяли по данным Национального регистра пациентов Дании.
Выяснилось, что повышение ИСИ, ОНЛ и СРБ статистически значимо связаны с более высоким риском развития псориаза. Так, при уровне ИСИ выше 75-го процентиля риск псориаза возрастал на 40% (ОР 1,40; 95% ДИ 1,19–1,66), при аналогичном повышении СРБ – на 75% (ОР 1,75; 95% ДИ 1,48–2,06).
Чем выше был уровень маркеров системного воспаления, тем пропорционально выше был и риск развития псориаза. У пациентов с одновременным повышением всех трех исследуемых маркеров риск развития псориаза оказался на 52% выше, чем у участников с «нормальными» показателями системного воспаления.
Высокие уровни ИСИ и CРБ также связали с повышенным риском развития псориатического и ревматоидного артрита.
Авторы заключили, что малоинтенсивное хроническое системное воспаление является важным незавимимым фактором риска развития псориаза средней и высокой тяжести, а маркеры системного воспаления могут оказаться полезны клиницистам для прогнозирования и профилактики псориаза, а также стратификации больных.