С 5 по 7 ноября 2023 года в Майями, США состоялся 12 Всемирный (международный - ред.) конгресс по зуду под эгидой международного форума по изучению зуда (IFSI).

Такие конгрессы по зуду проходят 1 раз в 2 года. В рамках мероприятия состоялась интересная выставка. Материалы конгресса опубликованы в тезисах мероприятия. Официальный журнал международного общества по изучению зуда называется Itch, что в переводе с английского языка означает зуд. 

На конгрессе были многочисленные устные доклады и стендовые сессии. Обширная программа объединила как клиницистов, так и исследователей, интересующихся актуальными проблемами зуда из многих стран. Насыщенная программа раскрывала ряд насущных вопросов, в том числе текущие возможности и новые методы по оценке зуда, МРТ головного мозга в исследованиях зуда, изображений кожи в формате 3Д, зуда при системных заболеваниях, новости зуда при заболеваниях почек, печени, псориазе, крапивнице, лимфоме, аногенитальной области.

Психодерматология — это раздел дерматологии, который вызывает все больший интерес у коллег и пациентов.  Рассматриваемая как специальность, касающаяся взаимодействия психики и кожи, представляет собой область на стыке дерматологии и психиатрии.

Те, кто работает в области психодерматологии, признают, что многие состояния кожи имеют психологический компонент, и основывают свою работу — как клиническую, так и исследовательскую — на биопсихосоциальной модели болезни и здоровья.

Эта модель учитывает социальные и психологические факторы в дополнение к биологическим факторам, чтобы частично объяснить симптомы болезни. С другой стороны, кожные заболевания могут иметь важные психологические последствия.

 С удовольствием прочитал недавно изданный роман Одри Маги “Колония”.

Он рассказывает о неторопливой камерной жизни на крошечном ирландском острове и двух его гостях – французе-лингвисте и англичанине-художнике, которые под прикрытием благих целей стремятся лишь к собственной славе.

По ходу повествования, автор текста неоднократно обращается к проблеме умирающего языка.

Акродерматит энтеропатический, или синдром Данболта-Клосса, развивается вследствие мутации в гене SCL39A4, который кодирует белок, участвующий в процессе всасывания цинка в кишечнике.

Классическими признаками заболевания являются эритемато-везикулезные, везикуло-буллезные, пустулезные высыпания с преимущественно акральной (в области кончиков пальцев) и периорифициальной локализацией; алопеция, диарея. В некоторых случаях высыпания могут быть генерализованными.

Наличие поражений на видимых участках кожи может вызвать у пациентов эмоциональные проблемы, включая низкую самооценку, смущение, печаль и социальную изоляцию.

Эти изменения могут предрасполагать к психическим расстройствам, таким как тревога, депрессия и даже суицидальные мысли, серьезно влияя на состояние здоровья и качество жизни пациентов (QoL) с акне, атопическим дерматитом, псориазом, ихтиозом, витилиго и гнойным гидраденитом.

Хронические заболевания кожи могут существенно повлиять на физическое, психологическое и социальное благополучие пациента. Существует связь выраженности кожных симптомов с психическими заболеваниями и снижением качества жизни.

Синдром неукладываемых волос является весьма редко встречающимся состоянием. Развивается он чаще у лиц женского пола.

Обычно первые проявления  наблюдаются между 3 месяцами и 12 годами жизни.

Ранее считалось, что характерные изменения волосяного стержня наблюдаются только на волосистой части головы, однако, есть указания на то, что в процесс могут вовлекаться брови и ресницы.

Могут быть также симптомы со стороны нервной системы, органов зрения и слуха.

Как было показано в последние годы, за развитие синдрома отвечают гомозиготные или сложные гетерозиготные мутаций сайта сплайсинга в генах PADI3, TGM3 и TCHH, то есть генах, кодирующих белки волосяного стержня, которые, взаимодействуя между собой, и определяют форму последнего.

Пищевая аллергия встречается относительно часто, а вот аллергические реакции к мясу млекопитающих являются редкостью.

Несколько лет назад впервые был описан необычный случай аллергии к мясу, так называемый альфа-gal – синдром.

Уникальность этой аллергической реакции обусловлена тремя характерными чертами: 1. это отсроченная реакция; 2. она вызвана углеводом (карбогидратом альфа-gal), а не белком; 3. аллергия связана с укусами клещей.

Патогенетически это выглядит следующим образом.

 Иглистый ихтиоз представляет собой редко встречающийся генодерматоз. Первые описания клинической картины заболевания были обнаружены среди семейных архивов семьи Ламберт из графства Суффолк в  Восточной Англии.

 Эра применения антибиотиков с 1930 года привнесла в медицину, в том числе в дерматовенерологию новые возможности терапии. Наиболее ярким примером является пенициллин.

По данным многих авторов, андрогенетическая алопеция значительно ухудшает психическое состояние пациентов, хотя и считается доброкачественным состоянием. 

Изучение психологических последствий началось еще в последнее десятилетие прошлого века.

В то время было выявлено, что более 30% мужчин, страдающих андрогенетической алопецией, имели когнитивные расстройства той или иной степени выраженности, трудности в общении с противоположным полом.

При этом у женщин подобные расстройства были выражены сильнее: пациентки чаще, чем мужчины обращаются за помощью, пытаются в том числе справиться с проблемой собственными силами, в конечном итоге не получая желаемых результатов, что еще больше усугубляет проблему.

В настоящее время существует много средств для лечения андрогенетической алопеции, однако, наиболее часто используемыми являются миноксидил, как местный, так и системный, а также  финастерид для местного применения.