В журнале, посвященном проблемам подагры и кристаллических артропатий, вышла статья д-ра Н.Анумолу и соавторов из США, в которой говорится о связи между пирофосфатной артропатией (ПФА) и псориатическим артритом (ПсА).
Для анализа предполагаемой связи авторы использовали данные 41084 взрослых с установленным диагнозом ПФА и 119192 – без нарушений обмена пирофосфата кальция из базы Veterans Affairs’ Corporate Data Warehouse. В обеих группах были как пациенты с установленным диагнозом «псориаз», так и без.
Оказалось, что у пациентов с ПФА риск сопутствующего ПсА почти в 3 раза выше, чем у их сверстников с нормальным обменом пирофосфата кальция (1,07% в сравнении с 0,37%).
На основании полученных данных, авторы предположили, что в основе воспалительных и кристаллических артропатий может лежать общий патогенетический механизм. Течение ПФА и ПсА «объединяет» выраженный воспалительный процесс, опосредованный ИЛ-1β и ФНО-α и активируемый вследствие травматизации хряща или синовиальной оболочки.
Д-р Н.Анумолу и соавторы предложили врачам проводить особенно тщательный скрининг симптомов ПсА у пациентов с ПФА и псориазом и/или отягощенным по псориазу семейным анамнезом: назначать УЗИ суставов, серологические тесты даже при отсутствии кожных симптомов.
Также авторы обратили внимание на важность междисциплинарного подхода при ведении таких больных и призвали ревматологов к сотрудничеству с дерматологами.