В зарубежном дерматохирургическом журнале вышла статья д-ра Дж.Фенга и соавторов из Нью-Гэмпшира о факторах риска субклинического распространения меланомы (in situ и инвазивной).
В ретроспективном когортном исследовании приняли участие 327 пациентов с меланомой кожи, которым выполнялось хирургическое лечение по Mohs. Из этого числа у 80,7% на момент проведения операции была диагностирована меланома in situ, у 19,3% — инвазивная меланома. Также во всех случаях проводилось иммуногистохимическое исследование (MART-1).
Авторы заключили, что с субклиническим распространением опухоли (обнаружением злокачественных клеток за пределами клинически определяемой границы новообразования) ассоциированы следующие признаки: меланома в анамнезе, размер опухоли до биопсии более 1,5 см в диаметре, локализация опухоли на щеке, рекуррентная меланома.
Д-р Дж.Фенг и др. предположили, что при наличии подобных «факторов риска» целесообразно назначать пациентам микрографическую хирургическую операцию по Mohs, а не широкое иссечение опухоли.