В лечении тяжёлых форм псориаза из ретиноидов традиционно назначается системный ацитретин. Тератогенный эффект и длительный период выведения из организма метаболитов данного препарата не позволяют назначать ацитретин подавляющему большинству молодых пациенток.

Есть данные, показывающие эффективность перорального изотретиноина в лечении не только пустулёзного, но и бляшечного псориаза (например,  http://archderm.ama-assn.org/cgi/content/abstract/121/10/1297). Более того, в рекомендациях американских дерматологов (http://www.eblue.org/article/S0190-9622(10)02173-0/abstract) в качестве одного из вариантов лечения первой линии распространённого псориаза (>5% BSA) у пациенток с "childbearing potential" допутимо назначение изотретиноина + UVB.

У кого-нибудь был опыт назначения изотретиноина больным псориазом?